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实习医生第一次问诊……笑Cry了

2016-12-26 15:36 责任:盈佳国际.w11 来源:

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  从今年九月份开始,我就正式从校园转入医院开始学习,与患者零接触,写这篇文章的缘由正是神经内科老师给我们布置的一个任务——要求我们选择一个感兴趣的病人去问病史、查体、写大病例。

  完成这个任务需要勇气,因为神内的专科检查十分繁杂,并且我们没有直接和病人打过交道。

  为了完成任务,我无数次地给自己鼓气,并在脑海中模拟问诊及专科检查的项目及注意事项。数次深呼吸后我缓缓走向了那个病房……

  在走廊里我依旧很忐忑,各种想法如浪潮般冲击着我的大脑,担心患者拒绝接受我的检查,担心自己会紧张导致检查项目的遗漏,担心患者在检查时出现突发情况,甚至联想到患者出现生命危险,我成为“千古大罪人”……

  想着想着就到了病房门口,凭借着一个巨大深呼吸我走进了病房,第一眼就看到了马上要问诊的患者,恰巧他也看到了我,四目相对,有点小尴尬。

  我硬着头皮走上前去,开始“背”事先准备好的稿子:

  “您是王大锤先生吗?”

  “不是”

  对方直接回答。

  当时我背上就冒汗了,不会是走错了吧,说时迟那时快,我以迅雷不及掩耳之速掏出白大褂里的“葵花宝典”(上面记录着每一位患者的姓名、性别、年龄及基本情况),定睛细视,原来是王小锤,不小心记错了。

  “那您是王小锤先生吗?”我再次问道。

  “是的”病人回答道。

  紧绷的神经顿时松了那么一丢丢,看来是我太紧张了,我要淡定再淡定。

  “王先生,您好,我是在医院见习的学生,我们有一个作业,需要独立询问一位病人的病史并且做一些简单的体格检查,然后完成大病例,经过这几天的查房,我比较关注您,想对您的情况做进一步的了解,您方便配合一下吗?”

  (其实这是事先准备好稿子,实际说的时候估计少了一半)。

  “当然可以,没问题”。

  王先生对着我憨厚的一笑:

  当时的我被那一个万万想不到的笑容感化了,所有的戒备、所有的紧张都消失的无影无踪

  (戒备心理的起因,后叙)。

  紧接着就开始了我的第一次问诊:

  先简单的了解王先生的基本信息,王小锤,男,60岁,农民,原籍运城,在太原打工,儿子陪侍。

  询问病史,了解到王先生于1周前骑车时因右侧肢体无力突然摔倒在地且意识模糊,后被120送往我院急诊。

  既往诊断过高血压,未规范化治疗控制不佳,遗传学里其父亲患有高血压。

  上述这些只是万里长征的第一步,紧接着我需要进行神内异常繁琐的体格检查,大体上包括运动、感觉两大块,一整套下来发现王先生右侧肢体麻木无力。

  结合以前学习的知识,进行定位、定性诊断,根据其发病特点:高血压史、动态起病、意识障碍、失语、疼痛、呕吐等,我初步判断为脑出血。

  为明确诊断,我看了王先生之前的CT,很明显脑部壳核部位有高密度影,确实为脑出血。

  一切是那样的顺利,并且我很明确地完成了定位、定性诊断,暗自有些窃喜。不过事情的真相是:在之前的查房过程中这些情况我都基本了解了,现在是按流程再询问检查一番,所以才进行得如此般顺利,实际工作中要复杂的多。

  经过紧紧张张的30来分钟,终于完成了这项于我而言充满挑战的任务,当时真有一种仰天大笑出门去的冲动,长呼一口气后,感谢了王先生及其家人的支持与配合,并祝愿他早日康复,亲切地和他握手,此时他的脸上露出的是笑容,是满足,是对医患相处最好最美的诠释。

  之前我说过对患者及其家属有一种戒备心理,这里我有必要解释一下。频繁的伤医讹医事件,使我开始在心里筑下一道围墙,将自己和从未谋面的患者分隔两地。虽然知道这样的想法是不对的,但是这却如同梦魇般不肯离开我。直到今天下午,我硬着头皮和这位患者交流,他的憨厚一笑、他的全力配合、他最后的感谢彻底摧毁了那道围墙。很庆幸,庆幸自己当时没有因为犹豫而退缩,庆幸自己选择严肃对待认真完成这个任务,最后收获了一个大大的微笑和微笑带给我心灵的那份慰藉。

  前方的路再迷茫再艰险,我会坚持下去。

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